Quando um casal decide ter um filho, geralmente é a mulher quem faz todos os exames pré-gestacionais. Porém, com o passar do tempo, diversas pesquisas têm mostrado que até 40% das tentativas que não atingem o resultado esperado devem-se à infertilidade masculina.
Para entender melhor o problema1, é necessário o homem se prontificar a verificar as causas e começar o tratamento adequado. É importante saber que algumas condições podem atingir a saúde do homem como um todo, e não apenas a sua fertilidade, causando danos a sua qualidade de vida e saúde sexual.
Vários testes podem ser feitos para analisar a fertilidade masculina. Eles buscam, por exemplo, observar a capacidade de produção de espermatozoides (além da forma e motilidade), acompanhar fatores hormonais e até saber se no próprio corpo do homem existe a presença de anticorpos agindo contra os espermatozoides e causando a infertilidade do casal.
Durante as avaliações, são abordadas também questões como a utilização de medicamentos, uso de drogas ilícitas e a frequência do consumo de bebidas alcoólicas, pois esses fatores podem influenciar na qualidade e quantidade de espermatozoides.
Tipos de teste de fertilidade
Cabe lembrar que quando o assunto é infertilidade, a saúde do homem é sempre levada em conta. Por isso, ele é avaliado também fisicamente, com a investigação de doenças e infecções. Dentre os principais testes disponíveis na atualidade, podemos citar:
Espermograma
É considerado o principal teste de fertilidade masculina. Tem como objetivo principal observar a quantidade de espermatozoides na amostra de sêmen, a capacidade deles se locomoverem e as características físicas deles2.
A ideia do teste é entender se os espermatozoides do paciente estão em condições de fecundarem o óvulo nas trompas depois da relação sexual. Além da contagem, nesse teste ainda é feita uma análise de outros fatores, como volume, viscosidade e coloração do esperma.
Atenção: ao fazer esse teste, fique atento às orientações sobre abstinência sexual e forma de coleta da amostra que irá para análise, pois esses fatores podem influenciar no resultado.
Dosagem hormonal
É realizada com exames de sangue, feitos para medir os níveis de vários hormônios, especialmente a testosterona, pois ela estimula a produção de espermatozoides.
Quando essa análise está pronta, dá para saber se existe alguma alteração significativa nas taxas de FSH (Hormônio Folículo Estimulante) e LH (Hormônio Luteinizante). Eles dois são os responsáveis pela produção de testosterona e também regulam a produção de espermatozoides. A dosagem hormonal ainda mostra se os testículos estão funcionando normalmente.
Certifica a capacidade do espermatozoide de viver e nadar pelo muco cervical, que é o muco responsável pela lubrificação da mulher. O muco tem uma missão realmente importante na gravidez: se ele estiver em boas condições, como a viscosidade certa, por exemplo, vai fazer com que o espermatozoide chegue saudável até a trompa, onde acontecerá a fecundação do óvulo.
Na prática, o teste pós-coito é feito através da coleta e avaliação do material da vagina, depois da relação sexual, em um determinado período após a relação.
Fragmentação do DNA espermático
Essa avaliação médica é feita em laboratório e complementa o espermograma, porque quando os espermatozoides têm o DNA fragmentado, pode haver uma queda na fertilidade. Isso acontece porque espermatozoides nessa condição não conseguem fecundar corretamente o óvulo para formar um embrião saudável.
Quando a contagem de espermatozoides fragmentados está alta, menores são as chances da fecundação acontecer espontaneamente, ou seja, maior o nível de infertilidade.
Esse teste costuma ser solicitado aos homens com infertilidade sem motivo aparente, aos com mais de 40 anos e também quando existe um histórico de exposição a agentes considerados tóxicos para os testículos.
Anticorpos anti-espermatozoides
Em alguns homens, a dificuldade para ter filhos acontece porque o seu próprio organismo cria defesas contra os espermatozoides e isso bloqueia a fecundação. Esse teste localiza a presença dos chamados “anticorpos anti-espermatozoides”, revelando em qual região esse anticorpo se fixa, ou seja, qual local do espermatozoide ele está atacando.
Autoteste de fertilidade masculina
Hoje, além desse amplo leque de testes à disposição, existem os autotestes de fertilidade masculina. Esse exame caseiro é uma opção que pode ser feita no conforto e na privacidade de casa de maneira muito simples e rápida.
Normalmente, esses kits podem ser obtidos em farmácias e são compostos dos itens necessários para a realização do teste, como o frasco coletor, por exemplo. Eles apontam a quantidade de espermatozoides por mililitro3, identificando baixa ou alta concentração.
Se após fazer o teste de fertilidade masculina ficar desconfiado de que existe algum problema no resultado, busque ajuda médica. Alguns problemas de infertilidade podem ser resolvidos com tratamento e medicação. Em outros casos, a fertilização in vitro também pode ser uma ótima opção para otimizar os resultados.
