Existem certos ocorridos na vida que nunca ouvimos falar e nem imaginamos do que se trata, até passarmos pela situação. É o caso da transfusão feto fetal, que é uma complicação que ocorre em gestações gemelares ou múltiplas e acaba causando muita preocupação aos pais quando se deparam com ela.
A Síndrome de Transfusão feto fetal como é nomeado pelos médicos é uma complicação causada pela divisão da mesma placenta por dois bebês durante a gestação, porém separados em bolsas amnióticas diferentes. O fato também é conhecido como gestação diaminiótica e monocoriônicas que é quando possui uma única placenta para alimentar e nutrir os dois bebês. O grande problema é causado pelo desiquilíbrio do fluxo sanguíneo que deverá se dividir e passar o sangue para os dois bebês e nem sempre consegue fazer o “serviço” corretamente, o que acaba resultando em bebês de tamanhos totalmente desproporcionais.
A passagem do fluxo de sangue ocorre através de ligações de veias e artérias da placenta que estarão ligados aos dois bebês e esse desiquilíbrio tornará um dos bebês o doador do sangue e o outro o receptor, que será o bebê maior e melhor a se desenvolver.
Como Diagnosticar e Existe Tratamento?
Através do exame de ultrassonografia é possível analisar a quantidade do líquido amniótico das duas bolsas, que nestes casos é constatado em uma o líquido aumentado e no outro reduzido. Esse quadro é nomeado como polidramnia que é a quantidade de líquido acima do esperado e de oligodramnia que é o valor reduzido. A bolsa onde é constatado o líquido acima do normal é onde se encontra o bebê maior, também nomeado receptor. Na bolsa com menor quantidade de líquido se encontra o bebê menor e menos evoluído também nomeado doador.
Outro fato observado durante a realização do exame de ultrassom é em relação à bexiga urinaria dos bebês. O bebê maior possui uma bexiga maior e com grande quantidade de líquido, diferente do bebê menor que possui uma bexiga quase que imperceptível por não conter líquido em seu interior. O método de visualização da quantidade de líquido amniótico é diferente no utilizado em uma gestação única, pois é observada a quantidade de líquido no bolsão vertical. Quando a quantidade de líquido no bolsão mede 8 cm ou mais é constatada a polidramnia e quando constatado quantidade menor que 2 cm a oligodrâmnia.
Quanto ao tratamento, são aplicados dois métodos para reverter à situação, a amniodrenagem seriada onde é realizada a retirada do liquido amniótico em excesso do bebê nomeado receptor. O procedimento visa reduzir as chances de nascimento prematuro dos bebes e podem ser realizadas quantas vezes for preciso para redução do líquido em excesso. Porém apresenta riscos ao feto apresentando 15% de risco dos fetos apresentarem paralisia cerebral, com 66% de sucesso nos resultados.
E a Fetoscopia onde é realizada a cauterização dos vasos e artérias interligadas nos fetos. Onde o foco é interromper a troca sanguínea entre os gêmeos. Apresenta 85% de chances de sucesso com 4% de risco de apresentar paralisia cerebral nos bebês. Quando diagnosticado a transfusão feto fetal é necessária a realização de uma das técnicas citadas, caso contrário é relatado risco de 100% de morte fetal. Para maiores informações e tratamento adequado, um especialista em Medicina Fetal deve ser procurado e o será realizada uma avaliação completa do quadro.
Veja também: Gravidez de Gêmeos – Quais Mudanças Esperar no Corpo da Gestante?
Foto: Jill M
Tive um caso de síndrome de transfusão feto fetal na família. As gêmeas da minha prima eram assim, não foi realizado nenhum procedimento, ela foi internada quando estava com seis meses, e as meninas nasceram de sete meses. As duas sobreviveram e não tem nenhum tipo de sequela. São duas meninas lindas, super espertas e inteligentes, que atualmente estão com dois anos. É preciso fazer acompanhamento pré natal cuidadoso, seguir todas as recomendações, foi um período difícil, a gestação, muitas incerteza e a sombra de que elas poderiam não sobreviver sempre pairando no ar. Depois foram dois meses de UTI neo natal, e mais preocupações, intubação e dias de altos e baixos. Mas no final deu tudo super certo e agora temos as duas aqui com a gente, perfeitas e saudáveis.
Assunto tbm estou na mesma situação
Oi prazer o meu nome é thayna gostaria de tirar uma dúvida eu tive relação sexual com meu ex namorado no dia 06/04 porém nós não se preveniu e ele ejaculou duas vezes dentro da minha vagina e não estou tomando nenhum remédio só que na quarta-feira no dia 8/04 comecei sentir enjôo tudo que comia caia no estômago e voltava porém a minha menstruação e irregular vem quando quer gostaria de ajudar neste caso posso está grávida ou não só que estou com medo que seja gravidez psicológico por favor me ajudar
Estou com 15 semanas e estou passando por isso não sei como lidar o médico me disse que preciso esperar e chegar nas 20 semanas para poder fazer a cirurgia a laser com anestesia ,como foi contigo?
Passei por isso. Fiz o procedimento de cauterização, infelizmente uma das minhas gêmeas não resistiu.
Bruna não cheguei a fazer a ultrassom e perdi um dos meus bbs .
Após essa perda cm foi o restante da sua gestação
Olá boa noite , estou grávida de gêmeos e descobri na minha primeira ultrasson que meus BBS compartilham a mesma placenta e bolsas diferentes…Estou com muito medo, não estou conseguindo nem curtir a minha gravidez por preocupação. Como posso estar lhe dando com essa situação? Quais são os riscos que meus BBS correm?O que eu posso fazer ?